上下班車禍有保障！可申請勞保薪資70%

故事起源：

「再傳嚴重連環車禍，四小客車打滑追撞，造成4死4傷…」 每天的新聞播報中，少不了車禍事故的發生，不論是小擦撞、連環追撞……各式各樣的車禍都免不了造成身體的傷亡或錢財的損失等等，遇到車禍的時候，可以請求：

• 醫療費用
• 交通費用
• 看護費用
• 喪葬費用
• 勞動力減損之費用
• 財產之損失
• 扶養費
• 精神慰撫金

而因為上、下班或因公出差等因素發生的車禍意外事故，可以算作勞工職災
，依法可向勞工局申請職災醫療和傷病給付。

法律知識：

Q：什麼樣的情況屬於「職業災害」呢？

依照勞工局規定：「被保險人上、下班，於適當時間，從日常居、住處所往返就業場所之應經途中發生事故而致之傷害，視為職業傷害。」但若被保險人是車禍事故肇事者，或是因為從事私人行為(例如：下班後和朋友約唱KTV，回家的路上出車禍)，就不能算職業災害。

Q：若屬於職災範圍，可以請領哪些補助呢？

因車禍受傷，導致不能工作時可以向勞保局請領的補助分為兩部分：

1.勞保職災傷病給付（因公受傷）

申請條件：因工作傷害或職業病住院第四天起（住院前三天不理賠），導至無法工作或必須在家休養，休養期間無法領取原該有的薪資者

給付上限：無論勞保年資，上限皆為兩年

給付計算：

第一年：(事故前6個月的平均投保薪資 ÷ 30天) × 70％ × 申請天數

第二年：(事故前6個月的平均投保薪資 ÷ 30天) × 50％ × 申請天數

例如：

王先生有加入勞保（月投保薪資皆為30,000元），某日上班路上遇到連環車禍波及，而不幸住院長達9個月，醫師表示出院後還需要在家休養半年。

事故前6個月投保薪資÷ 30天＝30,000 ÷ 30 ＝1,000

住院及休養總計1年3個月＝ 455日

第一年可申請：1,000 × 70％ ×（365 – 3）＝253,400元

第二年可申請：1,000 × 50％ × 90 ＝ 45,000元

2.勞保普通傷病給付（非因公受傷）

申請條件：因傷害或疾病住院第4天起（住院前3天不理賠），導至無法工作且無法領取住院期間的原有薪資。

給付上限：勞保年資未滿一年最高可請領6個月給付、勞保年資滿1年以上最高可請1年給付。

給付計算：(事故前6個月的平均投保薪資 ÷ 30天)　×　50％　×　住院天數

例如：

張小姐加入勞保已經滿1年（月投保薪資皆為30,000元），某日出遊路上發生車禍，不幸住院治療長達10日，出院後在家休養2日後才回到工作崗位上。

事故前6個月投保薪資 ÷ 30天＝ 30,000 ÷ 30 ＝1,000

住院10日－住院前3日＝ 7（住院前三日不賠、出院後自行在家休養的兩日不賠）

1,000 × 50％ × 7 ＝ 3,500元

因此，張小姐可申請3,500元之普通傷病給付

3.勞保職災醫療給付

除上述兩種補助以外，以職災身份就醫，免繳健保部分負擔且住院前30日膳食費用減半。

車禍賠償小提醒：

若要申請門診或住院診療時，應向醫院或診所提出「勞工保險職業傷病門診單」或「勞工保險職業傷病住院申請書」、全民健康保險卡及國民身分證或其他足資證明身分之證件，以利費用的申請與辦理。

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